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青光眼“不胜防”,高危人群应“早设防”

时间:2017-09-18 来源: 爱尔眼科

3月12日至18日是一年一度的“世界青光眼周”。作为全球第二大致盲性眼病和排名首位的不可逆致盲性疾病,青光眼对人们健康与光明的威胁无疑是巨大的,但青光眼的防治知识却远不如其他常见疾病那样普及,有不少患者直到接近失明甚至已经失明后才发现自己患有青光眼!

  到底是青光眼让人“防不胜防”,还是我们对青光眼毫不“设防”?对此,爱尔眼科医院集团青光眼学组的多位专家共同表示:对抗青光眼,关键在于及早“设防”。

  “视力小偷”令人“防不胜防”

  在中南大学爱尔眼科学院博士生导师、爱尔眼科湖南省区总院长林丁教授数十年的青光眼研究、诊治经验中,青光眼导致“单眼盲”的病例屡见不鲜。“许多患者一只眼睛已因青光眼几近失明,但由于另一只眼没有患病或尚未表现出明显症状,他们往往是在一些偶然的场合下发现自己只有一只眼睛能看得见了。比如洗脸时遮住了好的那只眼睛,突然发现另一只眼睛看不见了。类似的情况在青光眼患者中可谓层出不穷。”

  发生这种情况的原因主要在于青光眼“视力小偷”这样一个特点。林丁教授分析:患有青光眼的眼睛有可能在一段较长的时间里不红、不痒、不肿、不痛,外表也看不出任何异常。但在不知不觉中,视野范围会逐渐缩小。尤其当一只眼睛先发生异常的情况下,患者往往难以察觉。青光眼就像一个一点点地“偷取”患者视力的“小偷”,等患者有所察觉时,视力可能已经快要被“偷光”了。

  中南大学爱尔眼科学院硕士生导师、爱尔眼科长沙医院叶长华副院长郑重表示:青光眼造成的视力损伤通常是无法挽回的。在绝大多数情况下,患者一旦因青光眼导致失明或视力严重受损,不得不无奈地接受这一残酷的结果。

  高危人群可及早安装“防盗门”

  虽然青光眼容易令人“猝不及防”,但并非没有防范之策。据原重庆市眼科学会主任委员、爱尔眼科重庆特区总院长贺翔鸽教授透露,只要能做到早发现、早治疗,大多数青光眼患者的病情能够得到有效的控制,为患者限度地保留现有的视力,而且早期治疗的成功率也远远高于晚期。

  除了常见的药物和手术治疗,青光眼还有一种非常有效的预防手段。“青光眼的高危患者可以通过激光的方式进行预防,可以及时发现大部分青光眼。”林丁教授说,“这相当于给眼睛装上一扇‘防盗门’,有效地将青光眼这个‘视力小偷’拒之门外。”

  林丁教授所说的“高危人群”,主要是指有家族青光眼病史的人。此外,糖尿病、高血压、低血压患者以及高度近视者都是青光眼的高发人群。这类人群特别需要配合医生观察自己的眼健康状况。“其实,观察也是一种有效的治疗手段。高危人群在40岁以后一定要把自己列为观察对象,以便及时发现,及早治疗。”

  发现青光眼不能依赖常规体检

  青光眼的诱发因素很多,而且在我们的生活中极为常见。林丁教授举例说:“比如青光眼中常见的闭角型青光眼,劳累、暗环境、长时间阅读、长期俯卧等都有可能增加其发作几率。如果是闭角型青光眼的高危人群,在没有接受过有效治疗的情况下,即使是在电影院看一场电影都应该特别小心。”林丁教授同时指出,已接受过治疗的闭角型青光眼患者则无需担心这些问题,“这也是早发现、早治疗的另一个好处。”

  “‘无症状不求医’是许多中国人的一大健康难题,而青光眼的特点则是‘有症状就晚了’。”中南大学爱尔眼科学院硕士生导师、爱尔眼科沈阳医院赵平院长说,“对于青光眼患者及其高危人群而言,眼健康的敌人是忽视。”

  也有患者认为:“我每年都进行体检,每次体检也都会检查眼睛,没有发现青光眼,可以不用担心。”这正是贺翔鸽教授颇为担心的一个问题——常规体检对眼睛的检查,主要是视力和明显的眼病。而对于青光眼这种隐蔽性很强的眼病,常规体检是无法满足其检查需求的。因此,40岁以上的人应当每年由专业的眼科医生或眼科医院进行专门的眼健康检查。

阜新爱尔眼科医院